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撰文/張佳穎醫師  版面設計/Naomi  文字整理/Sophia

 

擁有寶寶般白嫩光滑,或是如水煮蛋一樣零毛孔的皮膚,是很多女生的夢想

粗大或凹陷的毛孔,的確會讓臉看起來不夠細緻,化妝時也會容易卡粉造成困擾。

其實,人的皮膚只要有毛髮的地方就會有毛孔,而粗大毛孔常常是很多原因綜合的, 我們可以簡單分成三類 :

 

1.     天生:毛孔本來就是種生理現象,隨著年紀、性別、部位不同,毛孔大小都不同。

2.     老化:隨著皮膚老化,真皮層的膠原蛋白和彈力蛋白減少,毛孔周圍的支撐也就減弱,看起來毛孔就會變大。

3.     出油粉刺:塞在毛孔裡的油脂或角質過多,當然會讓毛囊出口變大。

 

想要收斂毛孔?  其實 透過簡單的日常保養和美容醫學就可以做到: 

 

1.清潔:洗去可能阻塞毛孔的髒汙或油脂及老廢角質。一天洗兩次臉,選用溫和的清潔產品,水溫不可過高,否則除了刺激皮膚之外反而容易造成皮膚出油。如果肌膚屬於油性痘痘粉刺肌膚,可以嘗試含低濃度水楊酸之洗面乳。

2.保濕:油性痘痘粉刺肌膚,盡量選用”non-comedogenic不致粉刺”或是”oil-free無油”之保濕產品。

3.防曬最簡單的抗老化方式就是防曬,有效的防曬可以減緩皮膚因為光老化造成的毛孔擴張。建議選擇清爽的防曬產品,搭配帽子陽傘等遮蔽。

4.愛護皮膚千萬不要摳/抓/擠痘痘粉刺,這些動作都可能使得毛孔更粗大。

 

透過正確治療肌膚痘痘或粉刺問題的方式,可以減少因為粉刺撐大的毛孔,也可以減少因為痘痘發炎留下來的凹坑。

根據每個人的膚質不同,是否有痘痘或其他皮膚疾病,可以選擇口服藥物、外用藥物、藥妝產品(如A醇、水楊酸、果酸、菸鹼醯胺)、護膚療程等搭配。

另外像是 微針、飛梭雷射、皮秒雷射、電波 等美容醫學治療,對毛孔問題也都能有所改善。

   

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除了毛孔粗大問題以外,皮膚坑坑洞洞也是最困擾大家的肌膚問題之一

關於「皮膚有凹洞」這件事,又該如何選擇最適合自己的療程呢?

  

Q . 如果臉上除了毛孔粗大以外,同時也有小坑洞和凹洞,該用什麼方式來治療和改善呢?

 

臉上的坑洞和凹疤,常見是因為痘痘過度發炎之後所產生的組織萎縮凹陷,也有少部分是因外傷而產生的組織缺失。在醫學觀念上東西少了就要補,所以治療策略簡單分為「讓皮膚自己新生組織」和「填充」兩個方向。

刺激皮膚新生組織的方式有:微針/飛針製造皮表的微小傷口 以及 飛梭雷射藉由雷射的熱效應讓膠原蛋白變性,這兩者的目的都是啟動皮膚修護反應,刺激皮膚真皮層長出新的膠原蛋白,填補疤痕。新一代的皮秒聚焦雷射,也是用飛梭化的概念,藉由雷射的光震波效應促進皮膚新生。

此類治療方式的效果也會因為組織缺失和萎縮程度而有所差異,因此對於光電治療效果有限的凹洞來說,疤痕切縫手術,注射填充物如玻尿酸、自體脂肪移植或膠原蛋白增生劑等,就成為了良好的治療選項。

 

Q . 醫生提到的這些治療方式,個別的差異在哪裡?是否有副作用?對於醫美初入門新手,醫師有沒有比較建議的治療選擇呢?

 

回到大原則,先處理痘痘和基底膚況,再處理毛孔和凹洞問題。 在處理凹洞之前,先處理皮膚的疾病(如發炎痘痘)和穩定膚況是基本條件,接下來才能考慮凹洞的治療。

汽化型飛梭雷射、微針/飛針,術後會產生傷口,照顧上通常比較麻煩,且經過多次或過度密集的治療,皮膚可能會有色素沉澱和敏感化問題。皮秒雷射因為沒有傷口,色素沈澱和皮膚敏感風險較低,不過問題在於嚴重凹洞還是難用單一方式輕易解決。疤痕手術會有一週左右恢復期,所以較不適合大範圍或數量太多的凹疤使用。注射物如玻尿酸或膠原蛋白增生劑填充,術後短期可能會有水腫、瘀青、疼痛等症狀,且因為注射物非永久性,需要定期施打來維持效果。自體脂肪移植,優點是效果較持久,缺點是比起打針劑多一個抽脂處的傷口需要照顧,較適合大面積組織缺失的患者。

 

張佳穎醫師提醒:

依據部位、膚況、年紀不同,毛孔的縮小通常還是有極限,但我們可以期待更好的膚況。

最合適的治療順序,首先是針對原本就有的皮膚疾病進行治療,調理膚況至健康狀態(找到適合的保養方式,先處理脫皮/過油/敏感的問題),再來才是考慮整體膚質的改善。皮膚要漂亮,毛孔不是唯一的重點,當皮膚健康,細緻,年輕化,自然整體感受會好。

每種方式都有其優點和限制,即使沒有最完美的治療方法,不過仍有最適合自己的治療方式。對於醫美入門新手,當然還是建議先和皮膚專科醫師討論,再依據個人的狀況、預算、恢復期接受度規劃適合的療程。如果訴求最低疼痛和最少恢復期,皮秒雷射是非常好的選項之一。

 

FAMOUS DOCTOR

張佳穎醫師

 

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學經歷:

小確幸診所主治醫師|璞之妍診所主治醫師|台大醫院皮膚部專科醫師|台大醫院皮膚部兼任主治醫師|台灣皮膚科醫學會會員|台灣皮膚暨美容外科醫學會會員|中華民國醫用雷射光電學會會員

 

專長:

各式微整形雕塑(玻尿酸、肉毒桿菌素注射)|電波音波能量治療|痘疤治療|皮秒、淨膚、飛梭等雷射光電治療及一般皮膚疾病診治

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